膽汁酸與膽固醇的關(guān)系你了解嗎?
膽汁酸是膽汁的重要成分，在脂肪代謝中起著重要作用。 膽汁酸主要存在于腸肝循環(huán)系統(tǒng)并通過再循環(huán)起一定的保護(hù)作用。只有一少部分膽汁酸進(jìn)入外圍循環(huán)。
膽固醇還是臨床生化檢查的一個(gè)重要指標(biāo)，在正常情況下，機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取的膽固醇，將轉(zhuǎn)化為甾體激素或成為細(xì)胞膜的組分，并使血液中膽固醇的濃度保持恒定。當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí)，膽固醇濃度會(huì)降低。而在黃疸性梗阻和腎病綜合征患者體內(nèi)，膽固醇濃度往往會(huì)升高。
膽汁酸與膽固醇的關(guān)系:
1．膽汁酸為膽固醇代謝提供了一條重要的排泄途徑。三分之一的膽固醇的分解代謝是通過膽汁酸合成實(shí)現(xiàn)的。
2．吸收的膽汁酸對膽汁酸自身合成起負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，因而也對膽固醇的分解起負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。
3．膽汁酸可促進(jìn)膽汁中膽固醇的分泌，對保持膽固醇的溶解性具有重要作用。
4．膽汁酸可為腸道膽固醇的吸收所必須。
5．肝臟中膽固醇合成的調(diào)節(jié)與膽汁酸的腸肝循環(huán)密切相關(guān)。
6．膽汁酸可調(diào)節(jié)腸道膽固醇的合成。
膽汁酸的功能:
1．促進(jìn)脂類的消化吸收
膽汁酸分子內(nèi)既含親水性的羥基和羧基，又含疏水性的甲基及烴核。同時(shí)羥基、羧基的空間配位又全屬α型，故膽汁酸的主要構(gòu)型具有親水和疏水兩個(gè)側(cè)面，使分子具有界面活性分子的特征，能降低油和水兩相之間的表面張力，促進(jìn)脂類乳化。
2．抑制膽固醇在膽汁中析出沉淀（結(jié)石）
膽汁酸還具有防止膽石生成作用。膽固醇難溶于水，隨膽汁排入膽囊貯存時(shí)，膽汁在膽囊中被濃縮，膽固醇易沉淀，但因膽汁中含膽汁酸鹽與卵磷脂，可使膽固醇分散形成可溶性微團(tuán)而不易沉淀形成結(jié)石。
膽汁酸的生理功能可概括如下： 對膽汁分泌的影響； 對脂類吸收的作用； 對結(jié)腸功能的影響。
分泌影響
膽汁酸向膽汁的主動(dòng)運(yùn)輸可促進(jìn)水分和溶質(zhì)的排出。膽固醇和卵磷脂的分泌在很大程度上依賴于膽汁酸的分泌。膽汁酸和卵磷脂對維持膽汁中的膽固醇水平具有重要作用。
腸肝循環(huán)的中斷可能會(huì)引起膽汁中膽汁酸/膽固醇及卵磷脂/膽固醇比率的下降。這時(shí)的膽汁呈膽固醇過飽和狀態(tài)。膽固醇溶解度及膽固醇膽石的形成與循環(huán)膽汁酸庫的大小密切相關(guān)。
代謝作用
膽汁酸有助于脂肪的乳化，增強(qiáng)胰腺的脂解作用，并通過形成混合膠粒提高脂類的溶解度，促進(jìn)腸道對脂類物質(zhì)的吸收。膽汁酸對脂肪吸收的重要作用由脂肪痢以及引起腸道膽汁鹽濃度降低的癥狀如膽汁陰塞、肝硬化以及服用膽汁酸結(jié)合藥物等得以證實(shí)。
