耳念珠菌是一種新興的真菌，美國 CDC 之所以關(guān)注耳念珠菌主要有三個原因：

  耳念珠菌一般具有多重耐藥性，這意味著它可以抵抗常用于治療該菌感染的多種抗真菌藥物。就算臨床常用的氟康唑?qū)λ彩鞘譄o策，治療困難，可導(dǎo)致死亡。

  診斷和鑒定困難。難以通過標(biāo)準的實驗室方法對該菌進行識別鑒定，在沒有特定技術(shù)的情況下，可能會錯誤地鑒定為其他念珠菌。

  該菌已引起醫(yī)療機構(gòu)的院感爆發(fā)。因此，關(guān)鍵是要快速識別住院患者的耳念珠菌，以便醫(yī)療機構(gòu)可以采取預(yù)防措施來阻止其蔓延。

  北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部檢驗學(xué)系主任、北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗科主任王輝也曾說，“超級真菌能長時間存活于患者和醫(yī)護人員的皮膚及醫(yī)院設(shè)施表面，若感染控制措施不力，容易導(dǎo)致院內(nèi)爆發(fā)性感染。”

  預(yù)防感染“超級真菌”，我們應(yīng)該怎么做？

  對于醫(yī)療機構(gòu)，尤其是院感人員、醫(yī)護人員應(yīng)該怎么做呢？2017 年 8 月英國公共衛(wèi)生部門（PHE）對目前的耳念珠菌指南進行了更新，具體感控措施如下：

  患者關(guān)鍵感控措施▲▲▲

  1。 單間隔離定植或感染者，要求單間有的衛(wèi)浴設(shè)施。

  2。 對于從感染的醫(yī)院或國外醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者，均采取隔離措施，直至獲得篩查結(jié)果。

  3。 嚴格遵守標(biāo)準預(yù)防措施，用流動水和皂液洗手，再用速干手消毒劑消毒雙手。

  4。 個人防護裝備，如手套和圍裙，如果有接觸患者皮膚或患者血液、體液風(fēng)險，應(yīng)穿隔離衣。

  5。 個人防護用品應(yīng)在洗手后、進入房間或患者區(qū)域前穿戴好，并在患者房間內(nèi)脫下并丟棄，離開前應(yīng)徹底洗手并用速干手消毒劑擦拭雙手。

  6。 患者和探視者需要掌握感染預(yù)防措施（可以使用宣傳冊），包括手衛(wèi)生和如何使用圍裙。

  7。 應(yīng)考慮使用一次性物品，如血壓計、帶、枕頭等，特別是在爆發(fā)期間。

  終末消毒▲▲▲

  1。 一旦患者離開環(huán)境，就應(yīng)進行終末消毒，先清潔后消毒所有患者及醫(yī)務(wù)人員手可能接觸到的地方。

  2。 如果使用任何非接觸式消毒（如氣態(tài)過氧化氫或紫外線），應(yīng)在其之前進行充分的清潔。

  3。 如果病人需要醫(yī)技檢查或手術(shù)，應(yīng)排在當(dāng)天zui后一位，環(huán)境清潔同前所述。

  設(shè)備的清潔消毒▲▲▲

  1。 所有設(shè)備應(yīng)按照生產(chǎn)商的說明書來清潔。

  2。 應(yīng)特別注意復(fù)用器械的清潔消毒，如脈搏血氧儀、溫度計探頭等。

廢物和織物的處理▲▲▲

  1。 應(yīng)注意合理包裝，避免廢物和織物污染環(huán)境。

  2。 在兒科和新生兒科應(yīng)注意正確處置用過的尿布。

  3。 任何時候不應(yīng)在洗手池中丟棄或清洗污染的物品。